85岁大爷事故后卧床疗养，一周后胸痛越发显着！高龄骨折患者有手术必要吗？

liukang20244个月前 (04-21)精品吃瓜872

2周前，85岁的钱爷爷不小心发生事故导致胸部受伤，因其时痛苦感不显着，便挑选在家中卧床静养。没想到一周后，他的胸痛感非但没有“躺”到消失，反而越来越激烈并开端胸闷气急，尤其在翻身、咳嗽、深呼吸时特别显着。近来，钱大爷经人介绍，前往江苏省中西医结合医院胸怀外科就诊。

错位肋骨

事故抵触4根肋骨移位，

为其微创手术成功恢复

副主任中医师李航据查看发现，钱爷爷的胸廓右侧呈现多发性肋骨骨折，其间5-8肋错位显着，一起还伴有严峻的胸腔积液兼并肺不张。考虑到他年逾八旬且保存医治效果甚微，李主任便将其收住入院医治。

3日后，李主任联合超声科副主任医师李杰，为钱爷爷采纳超声引导下微创肋骨骨折内固定手术。李杰主任经过超声引导，将肋骨骨折断端体表精准符号定位后，李航主任在不到10cm的小切口中，仅用90分钟就将4根肋骨拨乱兴治、成功复位，一起清除了胸腔积液，使不张的肺叶从头恢复呼吸功用。

术后当天，钱爷爷胸痛的状况就好了多半，隔天他胸闷气急的不适感也根本消失，并能开端测验自主下床活动。恢复期间，李主任四诊合参发现他气虚血瘀、痰湿阻肺，便予以活血化瘀、通经活络中药汤剂内服调度。一周后，钱爷爷恢复杰出出院。

左：胸腔积液右：微创刀口

高龄患者有手术的必要吗？

专家表明：6大优势不行忽视

胸怀外科副主任、主任医师赵扬介绍，老年人是骨质疏松症最常见的患病集体，胸肋处遭到到外力碰击引发骨折后，不少子女觉得高龄爸爸妈妈卧床静养更为适宜。“这是非常不行取的。”赵主任说，骨折破坏了胸廓的完整性和安稳性后，会严峻影响心肺功用，肋骨尖利的断端也简单戳伤肺部、大血管、肝脏、脾脏、膈肌等重要脏器，发生肺部感染、呼吸衰竭等并发症，严峻者还将危及生命。

跟着胸外科微创手术医治技能的老练，手术成为肋骨骨折医治的一种挑选。2023年11月国内第一部《伤口性肋骨、胸骨骨折外科治疗我国专家一致》发布，赵扬主任作为我国胸部伤口临床研讨协作组（CCIRS）成员参加了一致的制定。

他介绍，当时胸怀外科微创肋骨骨折内固定手术，由超声/CT准确引导定位肋骨骨折断端体表+术中小伤口肋骨复位+术后中医药特征治疗护理组成，能有用将伤口的晦气影响降至最低并促进患者恢复。一起微创肋骨骨折内固定手术还具有缓解呼吸困难、削减肺部感染及防止长时间卧床并发症等优势，对坚持胸廓安稳、促进骨折愈合、进步生计质量与日子自理能力也有必定效果。

中医药特征术后调度，

为每一个胸外伤患者保驾护航

江苏省中西医结合医院胸怀外科医护团队针对胸部伤口，积累了丰厚经历，研发出多项中医药术后调度办法。

胸痛1号：由副主任中医师李航为主研发，根据名方复元活血汤，予以柴胡、红花、桃仁、紫苏等中药材，具有活血化瘀、理伤止痛的成效。

热奄包：由副主任中医师李航和科护士长邢雪梅一起研发。将艾绒、乳香等中药材封入口袋后，加热外敷在患处，以此促进药物的有用成分浸透血脉之中，到达“靶向用药”。

中药足浴：针对大都患者术后呈现体虚、肝肾缺乏、睡觉差等状况，泡脚时参加苏叶、红花、远志等中药材，改进术后状况并调理微环境失衡。

中医定向透药：将活血化瘀、通经活络的中药材制成薄片后贴在电极片上，经过电疗加速药物吸收。

增强体质不生闷气，胸肋健康不必愁

李主任指出，中医以为肋骨痛苦多由气滞血瘀引起，因而体虚和心情不定的人群更简单诱发肋骨痛苦，特别是女人，常生闷气还易诱发乳腺结节、甲状腺结节等疾病，还有爱挑食的人群也会在长时间的养分失衡中，引发肋骨痛苦。为了胸肋健康，要做到以下三点：

1、饮食均衡，规则作息，尽量不熬夜、抽烟酗酒。

2、调畅情志、疏肝解郁，坚持心情安稳。

3、多晒太阳，多出门走动，增强身体素质。老年人能够在专业指导下弥补钙剂，防备骨质疏松。